云浮1女士遭马蜂围攻进ICU抢救多器官衰竭

2021-11-11 10:05:24   http://www.0766.org

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小小一只马蜂,竟然有可能成为“夺命”凶手!

记者从云浮市人民医院了解到,近期有市民被马蜂严重蜇伤送往ICU抢救,所幸该院重症医学科团队及时救治,患者才得以从“死神”手里脱身。
 


 

云浮户外劳作突遭蜂群袭击,被蜇60多处生命垂危...

半个月前,58岁的黄姨在田地劳作时,不幸惊动了马蜂窝,成群的马蜂朝她飞了过来。黄姨瞬间被马蜂团团围住,面部、颈部、四肢等传来一阵阵刺痛,全身伤处多达60余处

摆脱蜂群围攻后,黄姨立即被送到了郁南县南江口卫生院就诊。神志不清、呼吸困难、排酱油样尿液且尿量极少……当地医院判断黄姨存在多器官功能衰竭的症状,紧急将其转送至云浮市人民医院重症医学科救治。

“当时她全身多处皮肤都是肿胀的,而且伴有脓点,呼吸十分急促。”云浮市人民医院重症医学科彭伟医师介绍,黄姨被送到医院时,已出现全身溶血、急性肺水肿,肾功能、肝功能衰竭、凝血功能异常等全身多器官功能衰竭表现,病情危重,随时可能进一步加重而危及生命。

经过三次血浆置换五旬患者死里逃生

“患者病情严重的主要原因是蜂毒素,需快速清除毒素!”云浮市人民医院重症医学科团队争分夺秒,快速确定治疗方案。

医生在保证患者的呼吸、血压等基本生命体征后,立即为患者进行了三次血浆置换,通过持续的血液滤过治疗,继续清除患者体内的毒素,保护其肾功能。经过医生的及时救治,黄姨的病情逐渐好转,并很快得以控制,各器官功能恢复良好。目前,黄姨已顺利康复出院。

患者家属赠送锦旗致谢重症医学科全体医护人员

医生介绍,被蜂蜇伤后容易出现过敏性休克、溶血、肝肾功能衰竭等表现,而且治疗方面没有特效药物,若发展到多器官功能衰竭,往往死亡率极高。血浆置换及血液滤过等血液净化技术为公认抢救危重症蜂蜇伤的有效手段。

云浮市人民医院重症医学科医护人员正在为患者进行血液净化治疗

为什么这项技术能够有效治疗重症蜂蜇伤?事实上,重症血液净化技术利用一定的仪器和设备,将患者血液引出体外,经过一定程序清除体内某些代谢废物或有毒物质,再将血液引回体内。这样,患者体内的蜂毒素就能被迅速清除,阻止病情继续恶化。

左边袋子为置换出来的“带毒”血浆

据了解,该项技术除了治疗马蜂等各种毒物咬伤,还主要用于治疗各种原因导致的多器官功能衰竭、脓毒血症、水肿性疾病、免疫性疾病、急性食物药物中毒,以及其他原因中毒等,同时可用于重症患者的精细化液体管理。

云浮市人民医院重症医学科于2005年开展该技术,为云浮市内最早开展该技术的单位,经过规范的发展,目前该科拥有血液净化仪3台,每年开展100例以上。

云浮市人民医院重症医学科的血液净化仪

蜂毒没有特效药

一旦被蜇伤要及时就医

作为国家级园林城市,云浮山林面积广袤,植被茂盛,野生动物品种繁多。但个别野生动物偶尔也会对群众的生命安全带来威胁,马蜂便是其中一种。近年来,云浮市每年都有散发的马蜂伤人甚至“夺命”事件发生。

蜂蜇伤是被蜂(如蜜蜂、大黄蜂、胡蜂等)蜇伤后出现局部和系统中毒症状,是一种生物性损伤,是临床急症之一。蜂毒的主要成分是组胺、神经毒、蚁酸,蜂尾部毒刺刺进皮肤后,可将毒素注入人体,从而引起生物性中毒,导致局部或全身反应,严重者可出现溶血、肝肾损害、过敏性休克。

被蜂蜇伤后,皮肤局部出现显著的烧灼感或痛痒感,周围潮红肿胀,中央常有一个刺蜇所致的瘀点,较重者形成水疱。少数可伴有全身中毒现象,受蜇皮肤红肿、疼痛。如果被成群的蜂蜇伤后,可出现头晕、恶心、呕吐,严重时可出现休克、昏迷甚至死亡。

云浮市人民医院重症医学科主任莫必华提醒广大市民,若被马蜂蜇伤,切莫轻视,请立即送医就诊,并听从医生的建议,若出现病情加重情况,建议尽早送至能开展重症血液净化技术条件的医院进行救治。

被蜂蜇伤怎么办?

这些紧急处理方法请收好

秋游正当时,市民在野外驻训要穿长袖衣裤,戴面罩及手套,以免遭蜂蜇伤。此外,蜂在飞行时不要追捕,以防激怒而被蜂蜇。

如果不幸被蜂蜇伤,可以尝试以下几种紧急处理方法

1.绷扎。立即绷扎被刺肢体的近心端,每隔15分钟放松1分钟,绷扎总时间不宜超过2小时。

2.拔出毒刺。首先检查有无滞留于皮肤内的毒刺,发现后立即小心拔除。方法是用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出。若扎入皮肤的毒刺还附有毒腺囊,则不能用镊子夹取,以免挤入毒液而使反应加重,可以用尖细的针头或刀尖挑出毒刺和毒腺囊。

3.中和毒液。蜜蜂的毒液呈酸性,可选用肥皂水或5%~10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口;黄蜂的毒液呈碱性,可选用硼酸粉或食醋洗敷患处,以减轻局部症状。

4.局部疼痛、红肿处理。局部红肿处可外用炉甘石洗剂以消散炎症,红肿严重伴水疱渗液,可用3%硼酸水溶液湿敷,疼痛严重时酌情使用止痛剂。四肢被蜇伤应减少活动,局部放置冰袋冷敷,以减少毒素吸收。

5.保持呼吸通畅。如果发生过敏性休克,在通知急救中心或去医院的途中,要保持呼吸畅通。

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