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宝宝发烧时体温不同 护理方法也不同

当宝宝身体体温腋下37.5℃以上或肛温、耳温38℃以上时,就可以确定为宝宝发烧了。通常来说,如果宝宝体温在38-38.5℃左右,且精神状态良好,也就是说照样吃、照样睡及照样玩,就不必着急地送宝宝就医,或是使用退烧药。
 
宝宝发烧不主张“捂汗”,这样热量反而不容易散发,对3个月以内的小婴儿采取“开包”打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果,一般来说,对于发烧体温不同的宝宝,应对手法也是不一样的。
 
体温在38.5℃到39℃
 
发烧在38.5℃-39℃左右时,在家中可首先采取以下物理降温的办法。可适度地使用退烧药,以一次用一种药为原则,以减轻宝宝的病痛,并防止宝宝热痉挛发生。
 
冰敷或用冰枕:当宝宝体温38.5℃时,用冰袋放在额头、两侧颈部,也可放在腋下及双侧腹股沟的部位,自制冰袋可把碎冰块装入塑料袋,可加上适量冷水,压出空气,把袋口扎好。或者让宝宝睡冰枕,都有助于宝宝的局部散热退烧。但一定要注意在冰袋外需裹一层布,以防局部冻伤宝宝的皮肤。一般冰敷、冰枕只适合稍大的宝宝使用,而对于6个月以内的宝宝可以使用市面上的退热贴,舒缓高烧所带来的不适。
 
温湿敷:这也是一种好方法,即用温湿半干的大毛巾敷在宝宝的胸腹部,但要注意室温以免着凉。另外,也可用几块稍凉的湿毛巾(约25℃)拧成半干,放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部进行冷敷,每5到7分钟更换一次,宝宝也会感到很舒服。
 
 
当宝宝的体温升到38.5℃以上时,利用物理降温帮宝宝散热的同时,也要适当辅以退烧药物。如果宝宝拒绝口服药物,退热栓就是最好的选择。这个栓剂是从肛门塞入的,主要由直肠吸收,效果比较快速。但要注意的是,使用退热栓其退热作用强,容易退烧过度,导致体温陡降,而且药物反复刺激肛门后,还易造成宝宝腹泻。
 
体温在39℃到40℃
 
对于体温过高(约39℃以上)、烦躁的宝宝,泡温水澡(水温约36℃-37℃)与温水擦浴是最合适的降温方法。泡浴时让宝宝身体全部(头部除外)浸泡在略低于体温2℃的水里,同时用温湿毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉,使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3-5分钟,擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10-15分钟,约4-6小时1次。
 
也可以选用酒精擦浴,消毒用的酒精是75%浓度,用于酒精擦浴需加上1倍的水,使之成为30%左右的浓度。以软布蘸上配好的溶液轻轻地擦腋窝、颈下、两侧大腿根,擦至皮肤微红,要注意保护眼部、外阴以免流入溶液造成刺激与不适。擦浴后应多给宝宝喝些温开水补充水分。若体温下降太快可出现四肢凉、发抖、寒战,就应当改用保暖的措施,立即停止降温的措施才是。
 
宝宝发烧护理三宜与三忌
 
对发热的患儿,父母在护理的过程中,还要注意些什么呢?简而言之,就是要了解发热患儿的“三宜"与“三忌”,细心观察,认真护理。
 
1、宜保持家居空气流通。
 
众所周知,散热,主要是通过对流、传导和蒸发三种机制,故空气的流通,有利于散热降温。
 
2、宜多饮水,饮水可补充因发热而蒸发的水分。
 
饮水后出汗,水分的蒸发,可帮助退热。此外,排尿增多也可使部分热量由尿液带出,加速退热。若出汗较多,应及时擦干,以防感冒。
 
3、宜选用适当的退热措施。
 
物理降温,是利用物理学散热的对流、传导、蒸发等原理的退热方法,安全、简便而可靠,是首选的退热措施。譬如打开门窗,或利用风扇加速空气流通,是利用对流原理的一种方法,所有家庭都可采用。那种发热时不能开窗,不能吹风扇的看法是错误的。当然,不能对着病孩吹风扇。根据热传导的原理,也可采用冰或冷水敷头颈、腋下及双侧腹股沟的退热方法。冰敷时,冰袋外需裹一层布,以防局部皮肤冻伤。用35~40%的酒精或30℃左右的温水拭浴,可使皮肤毛细血管扩张,加速水分的蒸发,也是一种相当简便的退热方法。酒精拭浴时,要注意不要拭浴头面及胸前。当物理降温方法的疗效不佳时,可在医生的指导下,选用适当的退热药
 
对发热患儿,还必须注意以下三忌:
 
1、忌门窗紧闭,衣着过多。
 
门窗紧闭,不利空气流通,衣着过多,有碍热的散发与蒸发,均对退热无益。
 
2、忌滥用退热药。
 
退热药多有副作用,有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应,多用无益。
 
3、忌退热过快。
 
退热过快、过猛,可致小儿体液大量丢失,引起血压下降,甚至休克,所以退热应温和,不宜操之过急。
 
小儿发热,只是各种各样疾病的一个表现。无热,不一定无病,热退也不等于疾病已经痊愈。所以,关键还是在于对原发病的治疗。
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